Sono excessivo diurno afeta entre 10% e 20% da população brasileira, e pesquisas sugerem que está aumentando (estudo feito nos Estados Unidos). A pesquisa Sleep in America de 2020 descobriu que os americanos relatam sentir sono em média três dias por semana e, como resultado, experimentam efeitos significativos no humor e na saúde física.
Embora não seja um distúrbio em si, o sono excessivo é algo a ser levado a sério. Seu corpo pode estar tentando lhe dizer que você não está dormindo o suficiente ou pode estar levantando bandeiras vermelhas sobre um distúrbio do sono ou outra condição de saúde. É importante reconhecer os sinais de cansaço e sono excessivo para identificar e remediar a causa.
Sono excessivo: O que pode ser?
O sono excessivo é definido como dificuldade em ficar acordado ou alerta, ou um aumento do desejo de dormir durante o dia. Os sentimentos de sono excessivo podem ser mais fortes quando você é sedentário, como enquanto estiver dirigindo ou sentado no trabalho. Embora seja normal sentir sono de vez em quando depois de dormir pouco, é considerado sono excessivo quando isso acontece quase todos os dias por pelo menos três meses.
É fácil confundir sonolência com fadiga, uma vez que ambas as condições são caracterizadas por falta de energia e podem surgir em circunstâncias semelhantes, como ficar acordado por muito tempo. A principal diferença é que as pessoas com fadiga podem não conseguir adormecer apesar de se sentirem cansadas e lentas. Também é possível experimentar fadiga e sono excessivo simultâneas.
Sintomas
O sono desempenha um papel importante na consolidação da memória, na restauração do sistema imunológico e em outros processos vitais. Como resultado, a falta de sono de qualidade pode resultar em uma série de sintomas que você pode não conectar imediatamente ao sono.
Mesmo que você não se sinta conscientemente sonolento, você pode estar sofrendo de sono excessivo se estiver experimentando algum dos seguintes:
- Problemas para ficar alerta
- Sentimentos de irritação
- Problemas de memória
- Problema de foco
- Dificuldade em reter novos conceitos
- Dificuldade em tomar decisões
- Tempos de reação mais lentos
- Comportamentos de risco
Consequências do sono excessivo
Estar sonolento pode ter efeitos amplos na saúde e na vida diária. As consequências do sono excessivo diurno incluem:
- Aumento do risco de acidente de carro e trabalho
- Diminuição da produtividade no trabalho ou desempenho acadêmico
- Pior qualidade de vida
- Problemas para regular o humor e as emoções
- Problemas sociais e de relacionamento
O sono excessivo pode ser particularmente perigosa para adultos jovens, trabalhadores em turnos, equipe médica e pessoas que dirigem muito.
A privação de sono a longo prazo tem sido associada a uma maior chance de desenvolver diabetes, obesidade, doenças cardíacas e outras condições crônicas. O sono excessivo diurno em crianças pode afetar o desenvolvimento, enquanto em adultos mais velhos, o sono excessivo aumenta o risco de quedase pode ser um fator de risco para comprometimento cognitivo, perda de memória e mortalidade precoce.
Causas do cansaço e sono excessivo
Existem muitas causas possíveis de sono excessivo, mesmo dormindo muito. Um dos motivos mais comuns é a falta crônica de sono, seja devido a longas horas de trabalho, horário irregular, insônia, ou outros motivos.
O sono excessivo também pode ser causada por sono fragmentado ou de má qualidade . Levantar várias vezes por noite para usar o banheiro, por exemplo, interrompe a progressão natural dos estágios do sono e pode reduzir a proporção de sono restaurador de ondas lentas. Fumar, não se exercitar o suficiente e outros hábitos de vida também pode interferir na qualidade do sono e causar o sono excessivo .
Muitas pessoas que sofrem de o sono excessivo não parecem ter problemas para dormir o suficiente. Nesses casos, o excesso de sono pode ser um sinal de uma condição de saúde subjacente ou distúrbio do sono.
Distúrbios do sono, como apneia obstrutiva do sono , síndrome das pernas inquietas e distúrbio de movimento periódico dos membros, são conhecidos por causar sono fragmentado. Essas condições podem causar microdespertares que interrompem o fluxo do sono, embora os pacientes possam não estar cientes de que têm esses distúrbios até visitarem um médico do sono.
Outros distúrbios do sono atuam mais diretamente nos mecanismos neurológicos que regulam o ciclo do sono. Acredita-se que condições como narcolepsia e hipersonia idiopática influenciem os hormônios responsáveis por promover a insônia, causando sonolência durante o dia.
Da mesma forma, pessoas com distúrbios do ritmo circadiano experimentam uma desconexão entre o relógio interno do corpo e os momentos em que precisam estar acordados. Essa desconexão pode causar insônia ao tentar dormir e o sono excessivo ao acordar.
1 – Privação de sono
A privação do sono ocorre quando uma pessoa não dorme o suficiente. A Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) observa que os adultos precisam de 7 a 8 horas de sono todas as noites para se sentirem alertas e bem descansados no dia seguinte.
No entanto, de acordo com o AASM, cerca de 20% dos adultos não dormem o suficiente.
Uma pessoa que não dorme o suficiente durante a noite provavelmente terá excesso de sono no dia seguinte. As pessoas que regularmente não dormem o suficiente podem se sentir constantemente cansadas.
Algumas causas comuns de privação de sono incluem:
- horas de trabalho excessivas ou inconsistentes
- obrigações pessoais
- uma condição médica subjacente
As causas médicas subjacentes requerem seus próprios tratamentos específicos. Na maioria dos outros casos, mudanças simples no estilo de vida geralmente podem melhorar a duração e a qualidade do sono de uma pessoa.
2 – Insônia
A insônia é uma condição do sono em que as pessoas têm dificuldade para dormir. As pessoas que têm insônia tendem a se sentir excessivamente sonolentas, mas são incapazes de adormecer ou permanecer dormindo.
As pessoas podem experimentar insônia de diferentes maneiras. Alguns sintomas comuns incluem:
- ser incapaz de dormir
- acordando continuamente durante toda a noite
- acordar muito cedo de manhã e não conseguir voltar a dormir
A insônia pode ser difícil de diagnosticar. Observe que os médicos geralmente só diagnosticam a insônia descartando outros distúrbios do sono em potencial.
Tratamento
O tratamento para a insônia pode envolver uma combinação de terapias. Exemplos incluem:
- medicamentos sedativo-hipnóticos
- antidepressivos
- técnicas comportamentais para promover o sono regular
3 – Apneia obstrutiva do sono
A apneia do sono é um distúrbio no qual uma pessoa para temporariamente de respirar durante o sono. É uma causa relativamente comum de sono em excesso.
Existem dois tipos de apneia do sono:
- Apneia obstrutiva do sono (AOS) : A AOS ocorre quando os tecidos moles na parte de trás da garganta colapsam, bloqueando o fluxo de ar.
- Apneia central do sono (ACS) : A ACS ocorre quando o cérebro não consegue sinalizar para os músculos respiratórios respirarem.
Algumas pessoas experimentam apneia do sono mista, que é uma combinação de AOS e ACS.
Os episódios de apneia do sono podem ocorrer dezenas ou até centenas de vezes em uma única noite. Como resultado, eles podem perturbar muito o ciclo de sono de uma pessoa.
Os sintomas comuns da apnéia do sono incluem ronco muito alto e falta de ar durante a noite.
Durante um episódio de apnéia do sono, o corpo de uma pessoa fica temporariamente sem oxigênio. Essa falta de oxigênio pode levar a outros problemas, como batimentos cardíacos irregulares. Com o tempo, isso pode levar a condições crônicas graves, como pressão alta e doenças cardíacas .
A apneia do sono geralmente ocorre quando uma pessoa está acima do peso. Quando este for o caso, a perda de peso será o primeiro tratamento recomendado.
Tratamento
Dois tratamentos comuns para a apneia do sono incluem:
- Dispositivos de pressão positiva nas vias aéreas : Esses dispositivos consistem em uma máquina que se conecta a uma máscara, que a pessoa usa sobre o rosto. A máquina fornece ar pressurizado na garganta de uma pessoa enquanto ela dorme. O ar impede que a garganta entre em colapso.
- Aparelhos orais : são semelhantes a um protetor bucal ou aparelho ortodôntico. Os dispositivos mantêm o maxilar inferior ligeiramente para a frente durante o sono. Esse posicionamento evita que os tecidos moles na parte de trás da garganta entrem em colapso e bloqueiem as vias aéreas.
4 – Síndrome das pernas inquietas
A síndrome das pernas inquietas (SPI) refere-se a um desejo incontrolável de mover as pernas quando estão em repouso. A condição geralmente também causa sensações desconfortáveis nas pernas.
A SPI pode ocorrer durante a vigília e o sono. As pessoas que sofrem de SPI quando acordadas podem ter dificuldade em dormir.
Se a SPI acontecer durante o sono, pode causar espasmos ou sacudidelas nas pernas de uma pessoa repetidamente durante a noite. Embora isso possa não ser suficiente para acordar a pessoa, pode impedi-la de atingir os estágios de sono profundo e reparador. Como resultado, a pessoa pode se sentir lenta e cansada no dia seguinte.
Alguns cientistas acreditam que a SPI se deve a anormalidades no neurotransmissor dopamina, que desempenha um papel no controle dos movimentos musculares.
Tratamento
Certas mudanças no estilo de vida podem ser benéficas para pessoas com casos mais leves de SPI. Esses incluem:
- adotando bons hábitos de sono
- exercitando-se regularmente
- parar de fumar
Pessoas com casos mais graves de SPI podem precisar de medicamentos para regular os níveis de dopamina e ferro no corpo.
5 – Narcolepsia
A narcolepsia é uma condição neurológica que faz com que uma pessoa adormeça repentinamente e em momentos inadequados.
Pessoas com narcolepsia geralmente experimentam sono em excesso e persistente ao longo do dia. A maioria das pessoas com essa condição também terá um ou mais dos seguintes sintomas:
- distúrbios do sono
- paralisia do sono
- alucinações
Tratamento
O tratamento geralmente envolve medicamentos estimulantes, que ajudam a pessoa a ficar acordada. Medicamentos antidepressivos podem ajudar a controlar alucinações e episódios de paralisia do sono.
Os médicos também podem recomendar que as pessoas tirem algumas boas sonecas ao longo do dia, pois isso pode melhorar os sintomas da narcolepsia.
6 – Depressão
A depressão pode contribuir para problemas de sono, incluindo cansaço e sono excessivo, bem como dormir demais ou sono que não é reparador. Da mesma forma, problemas de sono podem contribuir para sintomas de depressão.
Fadiga geral e cansaço diurno são comuns entre pessoas com depressão. Outros sintomas de depressão incluem:
- sentimentos de tristeza
- sentimentos de desesperança ou desespero
- sentimentos de ansiedade
- Dificuldade de concentração
- dificuldade em lembrar detalhes
Tratamento
Vários tipos diferentes de medicamentos antidepressivos estão disponíveis. Uma pessoa pode conversar com seu médico sobre qual medicamento seria mais apropriado para ela.
As psicoterapias comuns para a depressão incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia interpessoal. De acordo com a Anxiety and Depression Association of America , essas terapias parecem ser particularmente eficazes no tratamento da depressão.
7 – Certos medicamentos
Em alguns casos, o sono excessivo pode ser um efeito colateral de um determinado medicamento, como:
- anti-histamínicos
- antipsicóticos
- antidepressivos
- medicamentos para ansiedade
- medicamentos para pressão alta
É importante discutir os efeitos colaterais de qualquer medicamento com um médico. Se os efeitos colaterais, como sono em excesso, forem muito difíceis de lidar, o médico pode recomendar uma mudança na medicação ou na dosagem.
8 – Outras condições de saúde
Condições médicas crônicas e distúrbios de saúde mental são frequentemente acompanhados de o sono excessivo diurno. Os culpados comuns incluem depressão, ansiedade, esquizofrenia, lúpus, doença de Parkinson, esclerose múltipla, câncer, dor crônica, obesidade e hipotireoidismo, entre outros.
As condições de saúde e os problemas de sono geralmente têm um efeito bidirecional. A falta de sono pode interferir na recuperação e também pode prever diagnósticos de problemas de saúde, como a doença de Parkinson mais abaixo na linha. Pesquisas emergentes sugerem que a propensão ao sono excessivo diurno pode até ter um componente genético.
Medicamentos usados para tratar problemas de saúde também podem causar sonolência diurna como efeito colateral, assim como substâncias como álcool ou narcóticos.
o sono em excesso pode ser difícil de quantificar, pois pode significar coisas diferentes para pessoas diferentes.
Em geral, é uma sensação de cansaço ou sonolência que dura ao longo do dia ou por muitos dias.
Existem várias causas possíveis de sono excessivo, cada uma com tratamentos diferentes.
Quando falar com seu médico
Você deve consultar um médico se estiver se sentindo cansado o tempo todo, se o sono excessivo estiver afetando sua vida cotidiana ou se acreditar que pode ser um sinal de um distúrbio subjacente.
Seu médico fará testes e fará perguntas sobre seus hábitos de sono para tentar identificar o motivo de seu sono excessivo . Eles também podem perguntar ao seu parceiro de cama se você engasga, ronca ou move as pernas durante a noite. Se eles suspeitarem de um distúrbio do sono, eles podem encaminhá-lo a um especialista em sono para realizar mais testes.
Os métodos de tratamento para o sono excessivo dependem da causa. O médico provavelmente começará recomendando dicas de higiene do sono e o encorajará a dormir mais. Eles podem ajustar os medicamentos que você toma e também trabalharão com você para desenvolver um plano de tratamento para distúrbios subjacentes, que precisam ser tratados por si mesmos.
